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데코 소아비뇨 여성 · 소아비뇨 > 소아비뇨

소아의 비뇨기에 문제가 발생하는 경우를 말합니다.왜소음경, 야뇨증, 포경수술 등이 있습니다.
데코 귀두포피염

음경 피부 중 귀두 주변을 덮거나 둘러싼 피부조직을 음경 포피라고 하는데, 여기에 염증이 생긴 것을 귀두포피염이라고 합니다. 대부분 포경수술을 하지 않은 사람에서 발생하며 특히 소아기에 포피가 귀두 뒤로 제껴지지 않는 포경상태일 때 발생합니다. 음경포피에는분비샘들이 많으며 이러한 것들이 귀두 밖으로 배출이 되지 않고 쌓이면 귀두 포피염이 발생하며 음경 포피의 부종, 배뇨통, 압통 등을 호소합니다. 심한 경우 배뇨곤란이 발생하기도 합니다. 목욕 할 때 귀두를 최대한 노출 시켜 귀두와 음경포피를 깨끗이 씻고 귀두와 포피를 잘 건조시키는 습관이 도움이 됩니다. 소변검사와 이학적 진단만으로 진단이 가능하며 음경 포피를 소독하면서 국소 항생제 연고와 경구용 항생제 약물요법을 3-5일 정도하면 치료가 가능합니다. 포피를 비누와 물로 세척하고 소독을 한 뒤 건조시켜주면 더욱 좋습니다. 귀두포피염이 자주 재발하는 경우에는 어느 정도 성장 후 음경포피 환상절제술(포경수술)을 하는 것이 좋습니다.

데코 왜소음경

왜소음경이란 같은 연령에 비해 2센치 이상 작은 경우를 말합니다. 음경이 작다고 생각하는 경우, 일반적으로는 왜소음경에 포함되지 않으며 대부분 아랫배의 지방에 묻혀 작게 보이는 함몰음경이나 음낭 피부와 음경 피부가 물갈퀴처럼 붙은 물갈퀴음경에 속합니다.
과도한 비만이 아니라면 사춘기가 지나면 남성 호르몬 분비가 증가하면서 음경이 커지고 체형이 바뀌면서 매몰음경의 상태가 호전되는 경우가 있습니다. 실제 왜소음경은 내분비계통에 이상이 있어 발생하므로 전문적인 검사가 필요합니다.

데코 야뇨증

야뇨증은 5세가 지나서도 잠자리에 소변을 보는 경우가 한 달에 2회 이상이 되는 것을 말합니다. 일반적으로는 3세 부터 혼자 화장실에서 배뇨할 수 있습니다. 남아는 조금 늦을 수 있으므로 6세 이후를 야뇨증으로 구분하기도 합니다.

일반적으로 야뇨증의 원인은 배뇨기능의 성숙 지연으로 보지만, 세부적으로는 유전적 요인, 왜소한 방광용적, 야간 다뇨, 수면시 각성 장애 등 다양한 원인이 있을 수 있습니다.

야뇨증의 치료방법으로는 잠들기 전 수분섭취를 제한하거나 소변을 참을 수 있는 동기를 부여하는 행동요법이나 Imipraamine(항콜린성 작용), Desmopressin acetate(합성 폴리펩사이드), Oxybutinine(합성3차아민) 등의 약물치료 방법을 사용합니다.

데코 포경수술

슬리브방식을 이용한 포경수술을 시행합니다. 슬리브방식이란 귀두를 덮고 있는 겉껍질에서 분비물을 생산하는 점막만 가능한 한 얇게 제거하여 그 밑의 피하조직을 최대한 보존하는 방법으로 수술 후 음경 크기가 작아지는 것을 막을 수 있고 포피가 넉넉한 경우에는 오히려 약간의 음경확대효과를 얻을 수 있습니다. 수술시간이 단순히 귀두의 포피를 절제하는 방법보다 약간 오래 걸리고(20분) 까다로워서 비뇨기과 전문의 만이 시행할 수 있습니다. 부작용으로는 경도의 출혈, 상처부위 감염이나 통증이 있을 수 있으나 초기에 교정하면 모두 문제되지 않습니다.

포경수술이란?
포경수술은 음경피부와 포피를 적당하게 절개하여 제거함으로써 감춰진 귀두부를 드러내는 수술입니다. 포경수술은 비뇨기과에서 가장 오랫동안 그리고 많이 행해진 수술로 국소마취로 20분 정도 소요되며 수술 후 일상생활을 하는데 크게 지장은 없습니다.

포경수술은 꼭 해야 하나요?
수술이 꼭 필요한지에 대해서는 비뇨기과 전문의들 사이에서도 의견이 엇갈립니다. 하지만 그 논란의 핵심은 포경수술을 하면 이득이 된다는 주장과 별다른 이득이 안 된다는 주장의 대립이지 포경수술을 하는 것이 나쁜 결과를 초래한다는 것은 아닙니다. 일부에서 포경수술이 성기능을 떨어뜨린다는 주장을 하지만 이는 터무니없는 주장으로 오히려 포경수술을 받은 사람에게 성기능 장애가 적다는 보고가 일반적입니다. 정리하면 포경수술을 해서 손해 볼 것은 없다는 것이지요. 포경수술을 한 경우에 성기를 깨끗이 관리하기 쉬워진다는 것은 누구나 인정하는 분명한 장점입니다. 사춘기 때는 자위행위를 많이 하게 되지만 위생 관리에는 소홀하기 쉬어서 많은 남학생들이 청결에 주의하지 않다가 귀두 겉껍질 안쪽의 염증에 시달리는 경우가 많습니다. 포경수술은 성적인 관심이 늘기 시작한 아이를 위생적으로 배려하는 확실한 방법이 될 수 있습니다. 또 최근에 발표되는 외국의 연구에서는 포경수술이 에이즈감염의 위험성을 낮출 수 있어 효과적인 백신이 부족할 경우 에이즈 감염을 예방할 수 있는 방안으로 포경수술을 고려할 만 하다는 의견이 제시되고 있습니다. 더욱이 우리나라와 같이 포경수술이 또래들과 동질감을 갖기 위한 성장기 통과의례처럼 자리 잡고 있는 곳에서는 굳이 아이들에게 포경수술을 하지 않는 것으로 스트레스를 줄 필요가 있는 지 생각해 볼 필요가 있습니다.

반드시 포경수술이 필요한 경우
20대 초반까지도 귀두 겉껍질이 벗겨지지 않거나 벗겨지더라도 음경을 조여 혈액순환과 발기에 문제가 될 때는 겉껍질을 제거해 귀두를 노출시키는 포경수술이 필요합니다. 발기가 돼도 겉껍질이 젖혀지지 않는 '진성 포경'은 각종 요로감염의 위험이 크기 때문에 포경수술이 필요합니다.

포경수술은 언제 해야하나요?
수술 시기는 국소마취 과정을 견딜 수 있는 초등학교 5학년∼중학교 2학년 때가 적당합니다. 너무 어릴 때 수술을 받으면 통증으로 인해 정신적인 쇼크를 받을 수 있고 또 포경수술도 일종의 성형수술이므로 음경이 어느 정도 자란 뒤에 받아야 모양이 좋기 때문입니다.